IL COLESTEATOMA

DEFINIZIONE

Il significato nosologico di colesteatoma è preciso: presenza nell'orecchio medio di epitelio malpighiano cheratinizzato e desquamante. Il prodotto di tale desquamazione è la cheratina che si accumula nell'orecchio medio e forma uno pseudo tumore che si sviluppa in senso centrifugo adattandosi alla morfologia dei vari spazi a spese del tessuto osseo della cassa e della mastoide. Molti autori hanno proposto numerose teorie per spiegare la patogenesi del colesteatoma acquisito. Queste possono essere raggruppate in due teotie fondamentali

Teoria della migrazione epiteliale

Teoria della metaplasia epiteliale

Il mistero della patogenesi del colesteatoma è ben lontano dall'essere risolto. Come per l'otite cronica che lo precede e poi lo accompagna , si tratta senza dubbio di un processo condizionato da molteplici fattori. Verosimilmente entrambi i meccanismi sono possibili e possono agire sia separatamente che simultaneamente.

Un'altra patogenesi è invocata per il colesteatoma primitivo o coesteatoma della rocca, che verrà illustrato nella prossima pagina web.