L'OTITE CRONICA

L'otite cronica è sostenuta da cause a tutt'oggi non completamente note. Consegue di solito ad una otite media acuta a carattere purulento causata da ceppi batterici particolarmente aggressivi. La presenza di enzimi litici ad elevate concentrazioni causerebbe alterazioni degenerative a carico sia della mucosa della cassa timpanica sia della membrana del timpano. Nella sua evoluzione il processo infiammatorio può guarire con la riparazione cicatriziale della membrana timpanica. La cicatrice si caratterizza per la scomparsa dello strato intermedio fibroso, apparendo all'otoscopia di un diverso colore, ovvero andare incontro ad una perforazione permanente associato o meno ad un diverso interessamento delle strutture ossee dell'orecchio medio. La porzione di membrana timpanica neoformata è "locus minoris resistenzie" quindi, se persiste nel tempo la stenosi tubarica, la negatività della pressione intratimpanica può causare una retrazione della zona timpanica cicatriziale. L'atelettasia che ne consegue è la condizione favorente il formarsi di una tasca di retrazione.